ОСМС: кто в Казахстане может лечить зубы бесплатно?

Сколько денег выделяют на стоматологические услуги

По данным Министерства здравоохранения, в 2024 году на оказание стоматологической помощи в рамках ОСМС было выделено 31,9 млрд тенге, из которых освоено 30,6 млрд тенге. В 2023 году эта сумма составила 32,1 млрд тенге, а в 2025 году, согласно плану, расходы на стоматологию увеличатся до 37,8 млрд тенге.

С переходом на прямые контракты с частными стоматологиями в 2023 году система стала прозрачнее. За год в стране было оказано более 6,3 млн стоматологических услуг, годом ранее — свыше 7,4 млн.

Кто имеет право на бесплатную помощь

Согласно утверждённому перечню, стоматологические услуги в рамках ОСМС предоставляются:

• в плановом порядке — детям до 18 лет и беременным женщинам;
• в экстренных случаях — детям, беременным, пенсионерам, инвалидам всех трёх групп, ветеранам ВОВ, получателям адресной соцпомощи, многодетным матерям (награждённым подвесками «Алтын алқа» или «Күміс алқа»), а также лицам, ухаживающим за инвалидами 1 группы или детьми-инвалидами.

Кроме того, помощь положена пациентам с социально-значимыми и опасными для окружающих заболеваниями.

Для получения бесплатной стоматологии не требуется направление из поликлиники. Достаточно обратиться в государственный или частный кабинет, который заключил договор с Фондом ОСМС. Список таких клиник можно найти на сайте фонда.

Что с беременными пациентками

Хотя беременные женщины официально включены в перечень тех, кому положена стоматологическая помощь, на практике не всё так просто. По словам главного врача клиники Гульназ Еспаевой, лечить зубы в первом триместре нежелательно — только при сильной боли и с разрешения врача, ведущего беременность.

Во втором триместре уже разрешено большинство процедур, за исключением сложных операций. При этом учитываются особенности состояния женщины — например, при гипертонии могут быть противопоказаны стандартные анестетики с адреналином, и тогда применяются специальные, щадящие препараты.

Врачи советуют заняться состоянием полости рта ещё на этапе подготовки к беременности — и женщине, и её супругу.

Как ведётся учёт и что входит в профилактику

Дети и беременные женщины находятся под динамическим наблюдением стоматологов. В рамках профилактики проводятся:

• осмотры и гигиеническое обучение;
• рекомендации по уходу за полостью рта;
• санация (лечение и удаление проблемных зубов);
• индивидуальный подбор средств гигиены.

При этом в системе ОСМС учёт ведётся не по конкретным пациентам, а по количеству оказанных услуг. Поэтому точно сказать, сколько именно беременных женщин получили бесплатную стоматологическую помощь, невозможно.

Стоматологическая помощь по ОСМС в Казахстане доступна большому числу граждан, но воспользоваться ею можно только при определённых условиях. Для этого важно знать свои права, а также обращаться только в те клиники, которые сотрудничают с Фондом социального медицинского страхования.