Лекарства дорожают, а казахстанцы покупают меньше: Что происходит с фармрынком?

На стоимость препаратов влияют импорт, производственные затраты, валютные колебания и государственное регулирование. В Bayer Kazakhstan отмечают, что доступность современных лекарств зависит также от устойчивости финансирования здравоохранения и предсказуемости регуляторной среды.

По данным аналитической компании Proxima Research, в первом полугодии 2026 года розничные продажи лекарств в Казахстане составили 359 млрд тенге — на 1,1% больше, чем за аналогичный период прошлого года. При этом продажи сократились на 16,9% в натуральном выражении, до 184 млн упаковок. Такая динамика показывает, что увеличение оборота не означает роста потребления. На рынок влияет повышение средней стоимости упаковки и изменение структуры покупок.

Казахстанцы покупают меньше упаковок лекарств

Согласно исследованию Proxima Research, совокупный розничный рынок лекарств и биологически активных добавок в первом полугодии 2026 года достиг 409 млрд тенге, увеличившись на 1,2% за год. В натуральном выражении продажи снизились на 16,2%, до 213 млн упаковок. Средневзвешенная стоимость упаковки лекарства приблизилась к 1 950 тенге, а биологически активной добавки — к 1 740 тенге.

При этом важно различать среднюю стоимость проданной упаковки и инфляцию на конкретные препараты. Первый показатель может увеличиваться не только из-за повышения цен, но и вследствие изменения ассортимента: например, если покупатели чаще приобретают более дорогие лекарства.

По данным Proxima Research, импортные препараты обеспечивают 84% розничного рынка в денежном выражении. На отечественную продукцию приходится 16%. Однако в количестве упаковок доля казахстанских лекарств составляет около трети рынка, что указывает на более низкую среднюю стоимость местных препаратов. Таким образом, импортная продукция занимает большую часть денежного оборота фармацевтического рынка, а отечественные препараты играют более заметную роль в натуральном потреблении.

Почему стоимость лекарств зависит от импорта

Значительная доля импортных препаратов делает рынок чувствительным к изменениям валютного курса, международных производственных затрат и условий поставок. В ответе на запрос Finratings.kz Bayer Kazakhstan отметила, что доступность и стоимость лекарств определяются комплексом факторов. Среди них — расходы на научные исследования и разработку новых препаратов, производство, обеспечение качества, международная логистика и валютные колебания. Компания также указала на значение государственного регулирования, регистрации лекарственных средств и финансирования лекарственного обеспечения.

При этом Bayer не раскрыла, какую долю в стоимости конкретных препаратов на казахстанском рынке составляют производственные расходы, транспортировка или валютный фактор. Поэтому оценить вклад каждого из них в изменение цен на продукцию компании по представленному ответу невозможно. Импортозависимость касается не только готовых лекарств. Даже препараты, выпускаемые внутри страны, могут зависеть от зарубежных поставок фармацевтических субстанций и компонентов.

В результате ослабление тенге или удорожание международной логистики потенциально увеличивает затраты участников рынка. Однако степень влияния зависит от конкретного препарата, страны производства, валюты контракта и условий закупки.

Как государственное регулирование влияет на стоимость препаратов

Ещё один фактор — система регулирования цен на лекарства. В Казахстане государство устанавливает предельные цены и регулирует торговые наценки для определённых категорий препаратов. В 2026 году также изменились правила налогообложения лекарственных средств. Для предусмотренных перечнем препаратов применяется ставка НДС 5%, которая с 2027 года должна увеличиться до 10%. При этом лекарства, соответствующие установленным условиям и предназначенные для обеспечения в рамках ГОБМП и ОСМС, а также для лечения определённых орфанных и социально значимых заболеваний, освобождены от НДС.

Следовательно, налоговая нагрузка зависит от категории препарата и условий его реализации. Нельзя утверждать, что изменение НДС одинаково влияет на все лекарства или полностью объясняет динамику аптечных цен. Для оценки эффекта необходимо сравнивать стоимость одних и тех же препаратов до и после изменения налоговых правил, учитывая применяемую ставку и наличие освобождения.

В Bayer Kazakhstan считают, что для повышения доступности современных препаратов важны предсказуемость регуляторной среды и устойчивость механизмов финансирования здравоохранения. По мнению компании, доступ пациентов к инновационному лечению зависит не только от наличия препаратов, но и от возможностей системы здравоохранения оплачивать такую терапию.

Почему стабильные поставки не гарантируют доступности

Отдельный вопрос — наличие необходимых лекарств на рынке. Даже если препарат зарегистрирован и его цена установлена, пациенту важно иметь возможность приобрести его в нужный момент. Bayer Kazakhstan сообщила Finratings.kz, что для обеспечения стабильных поставок компания прогнозирует потребности рынка и планирует поставки с учётом производственных циклов, сроков международной транспортировки и регуляторных процедур.

Компания также заявила, что уделяет внимание соблюдению стандартов качества на всех этапах — от производства и хранения до транспортировки и поступления препаратов на рынок Казахстана. По словам Bayer, такой подход позволяет учитывать изменения спроса, снижать риски перебоев и поддерживать стабильность лекарственного обеспечения.

Однако в ответе не приведены количественные показатели: доля поставок, выполненных в срок, частота дефицита препаратов, средняя продолжительность доставки или объёмы запасов. Поэтому оценить фактическую эффективность этой системы на основе ответа компании нельзя. С точки зрения пациента доступность лекарств определяется сразу несколькими условиями: препарат должен быть зарегистрирован, поставлен на рынок, присутствовать в продаже и оставаться финансово доступным.

Сколько лекарств оплачивает государство

Важную роль в обеспечении доступности препаратов играет государственное финансирование. По данным IQVIA, приведённым Bayer Kazakhstan в ответе редакции, на государственный сегмент приходится более 40% фармацевтического рынка Казахстана в денежном выражении. Это подчёркивает значение государственных закупок и программ лекарственного обеспечения. Для части пациентов они позволяют получать необходимые препараты без полной оплаты из собственного кармана.

Вместе с тем долю государственного сегмента нельзя напрямую трактовать как долю всех лекарств, которые население получает бесплатно: показатель отражает денежный объём рынка, а не количество пациентов или упаковок. Для оценки эффективности финансирования необходимо учитывать стоимость закупок, объёмы поставленных препаратов, наличие лекарств в медицинских организациях и потребность пациентов.

Что будет определять доступность лекарств дальше

Bayer Kazakhstan связывает развитие фармацевтического рынка с совместными усилиями государства, медицинского сообщества и производителей. Компания отмечает, что устойчивый доступ к инновационной терапии требует не только разработки новых препаратов, но и развития медицинской инфраструктуры, подготовки специалистов и эффективных механизмов финансирования.

В ближайшие годы для казахстанского рынка будут иметь значение несколько факторов: динамика импортных затрат и курса тенге, изменение налоговых правил, развитие отечественного производства, конкуренция между поставщиками и эффективность государственных закупок.